Чем быстро снять зубную боль: поможем дома и примем в день обращения в Туле

Эмаль и дентин не содержат нервов, болит пульпа внутри зуба или ткани вокруг корня. Причины бывают разными.

Глубокий кариес. Короткая резкая боль от сладкого, холодного, кислого, которая проходит через несколько секунд после устранения раздражителя.

Пульпит. Воспаление нерва даёт приступы сильной самопроизвольной боли, особенно ночью. Боль отдаёт в ухо, висок, соседние зубы.

Периодонтит. Воспаление вокруг корня. Зуб болит при накусывании, кажется выросшим, может появиться отёк десны.

Флюс, или периостит. Отёк щеки, пульсирующая боль, иногда температура.

Прорезывание зуба мудрости с воспалением десны. Боль за последним зубом, трудно открывать рот и глотать.

Чувствительность эмали. Короткая боль от холодного у шейки зуба при оголении корня.

Боль после лечения или удаления зуба. Обычно умеренная и постепенно стихает.

Трещина зуба. Резкая боль при накусывании на определённый участок.

Облегчить зубную боль на несколько часов возможно почти всегда. Но убрать причину дома нельзя. Если зуб воспалён, воспаление продолжится, и через некоторое время боль вернётся, часто сильнее. Поэтому домашние меры нужны только чтобы дожить до приёма.

Самый надёжный способ быстро снять зубную боль представляет приём обезболивающего средства из аптечки. Чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен, и парацетамол.

Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают не только боль, но и воспаление. Они особенно эффективны при зубной боли, связанной с воспалением тканей. Парацетамол действует мягче, меньше влияет на желудок и подходит тем, кому противопоказаны нестероидные препараты.

Американские исследователи Пол Мур и Эллиот Херш в 2013 году в Journal of the American Dental Association проанализировали результаты многих исследований обезболивания после удаления зубов мудрости. Они показали, что сочетание ибупрофена и парацетамола в правильных дозах часто обезболивает эффективнее, чем каждый препарат по отдельности, и при этом безопаснее многих более сильных средств.

Правила приёма простые, но важные. Внимательно прочитайте инструкцию и не превышайте указанную суточную дозу. Соблюдайте интервал между приёмами. Нестероидные препараты принимайте после еды, запивая водой. Не сочетайте несколько препаратов из одной группы. Не принимайте обезболивающие несколько дней подряд без консультации врача. Если у Вас язвенная болезнь, заболевания печени или почек, нарушения свёртываемости, бронхиальная астма, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Сильнодействующие рецептурные препараты без назначения врача принимать нельзя.

Холодный компресс на щёку со стороны больного зуба уменьшает отёк и притупляет боль. Заверните пакет со льдом или замороженными овощами в ткань и приложите на десять-пятнадцать минут, затем сделайте перерыв. Никогда не прикладывайте лёд прямо к коже и к самому зубу: холод на воспалённой пульпе может усилить приступ.

Если в полости застряла пища, она давит на воспалённые ткани и усиливает зубную боль. Прополощите рот тёплой водой комнатной температуры, аккуратно очистите промежутки зубной нитью. Можно использовать раствор соды или соли в стакане тёплой воды или готовый антисептик. Полоскание не лечит, но очищает полость и немного уменьшает воспаление десны.

В горизонтальном положении к голове приливает больше крови, давление в воспалённой пульпе растёт, и зубная боль усиливается. Поэтому ночью подложите под голову дополнительную подушку, а при сильном приступе лучше посидеть. Не наклоняйтесь резко и не поднимайте тяжести.

Аптечные гели и спреи с местными анестетиками кратковременно обезболивают слизистую. Они помогают при воспалении десны вокруг прорезывающегося зуба мудрости, при натёртостях от протеза, у детей при прорезывании зубов. При пульпите эффект слабый, так как гель не проникает внутрь зуба. Используйте их строго по инструкции.

Нельзя греть щёку грелкой, тёплой солью, компрессами. Если в тканях есть гной, тепло ускоряет распространение инфекции и может привести к флегмоне.

Нельзя класть таблетку на десну или в дырку в зубе. Это вызывает химический ожог слизистой и не облегчает боль.

Нельзя полоскать рот спиртом, водкой, прикладывать чеснок, керосин и другие агрессивные средства.

Нельзя принимать антибиотики без назначения врача: они не снимают боль и не лечат пульпит.

Нельзя пытаться вскрыть припухлость на десне или удалить зуб самостоятельно.

Нельзя откладывать визит, если боль прошла после таблетки.

Некоторые домашние средства действительно немного облегчают состояние. Полоскание отваром ромашки или шалфея комнатной температуры успокаивает десну. Гвоздичное масло содержит эвгенол с лёгким обезболивающим действием, но при попадании на слизистую может вызвать раздражение. Точечный массаж иногда помогает отвлечься.

Опасны методы, связанные с прогреванием, прикладыванием к десне сала, лука, чеснока, спиртовых настоек, раскалённых предметов. Они раздражают ткани, вызывают ожоги и не устраняют причину.

Опух щека, губа или подбородок.

Поднялась температура выше тридцати восьми градусов.

Трудно открывать рот, глотать или дышать.

Боль не проходит после обезболивающего или возвращается через час-два.

Из десны выделяется гной, появился неприятный запах.

Боль после удаления зуба усиливается на третий-четвёртый день.

Зуб сломался после травмы.

В таких случаях не ждите утра понедельника. Ищите дежурную стоматологию или обращайтесь в клинику, где принимают пациентов с острой болью без записи. При отёке, затрудняющем дыхание, вызывайте скорую помощь.

Примите обезболивающее по инструкции. Прополощите рот тёплой водой. Приложите холод к щеке с перерывами. Спите на высокой подушке. Не ешьте твёрдую и сладкую пищу. Утром сразу позвоните в клинику. Если ночью появился отёк, температура или затруднение дыхания, обращайтесь за помощью, не дожидаясь утра.

Детям нельзя давать взрослые обезболивающие в произвольной дозе. Для детей выпускают ибупрофен и парацетамол в форме сиропов и свечей, дозу рассчитывают по весу и возрасту строго по инструкции. Прополощите ребёнку рот тёплой водой, если он умеет полоскать, уберите остатки пищи. Приложите прохладный компресс. Не давайте детям аспирин. Покажите ребёнка стоматологу в ближайшее время: у детей воспаление быстро переходит в флюс.

Будущей маме нельзя самостоятельно принимать большинство обезболивающих. Относительно безопасным считается парацетамол в дозировке по инструкции и коротким курсом, но и его лучше согласовать с врачом. Нестероидные противовоспалительные средства во второй половине беременности противопоказаны. Помогают полоскание тёплой водой и холод на щёку. Главное не терпеть: стоматолог вылечит зуб с безопасными анестетиками, а очаг инфекции опаснее для ребёнка, чем правильное лечение.

После пломбирования, лечения каналов, удаления зуба умеренная боль в первые два-три дня нормальна. Её снимают обезболивающими, которые рекомендовал врач. Если боль нарастает, появился отёк, неприятный запах из лунки, температура, приходите к стоматологу: возможны воспаление или альвеолит.

Под коронкой зуб может заболеть из-за воспаления нерва, кариеса под краем, трещины корня. Боль за последним зубом часто связана с воспалением десны над прорезывающимся зубом мудрости. В обоих случаях таблетка лишь временно поможет, а лечение нужно проводить у врача.

На приёме врач выясняет причину, делает снимок и сразу снимает острую зубную боль. При пульпите открывает зуб и удаляет воспалённую пульпу под анестезией. При периодонтите очищает каналы и обеспечивает отток. При флюсе вскрывает гнойник. При воспалении над зубом мудрости промывает карман. Часто уже через час после визита человек чувствует облегчение.

Американские исследователи под руководством Эллиота Херша в 2020 году в Journal of Dental Research напомнили, что при острой зубной боли основу помощи составляет устранение причины стоматологом, а грамотно подобранные нестероидные противовоспалительные средства помогают контролировать боль без необходимости в опиоидах.

Мы уберём боль в первый визит и спокойно объясним, как вылечить зуб до конца.

Лечите кариес до того, как он доберётся до нерва. Проходите осмотр каждые полгода. Не откладывайте визит при первой кратковременной реакции на холод. Доводите лечение каналов до конца, не оставляя временную пломбу надолго. Держите дома аптечку с обезболивающим, которое Вам подходит, и номер клиники, где принимают с острой болью.

«Раз таблетка помогла, к врачу можно не идти». Причина боли остаётся и развивается дальше.

«Грелка на щёку снимет боль». Тепло усиливает воспаление и отёк.

«Таблетка на больной зуб подействует быстрее». Она вызывает ожог слизистой.

В аптеке средства от боли делят на несколько групп. Основной группой при воспалении в зубе считаются нестероидные противовоспалительные средства, сокращённо НПВС. К этой группе относятся ибупрофен (торговые названия Нурофен, МИГ), кетопрофен (Кетонал, Кетонал Дуо), нимесулид (Найз, Нимесил), диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Наклофен), кеторолак (Кеторол). Страна производства, будь то Россия или Словения, на действие почти не влияет, важнее активное вещество.

Каждое средство оказывает своё воздействие. Ибупрофен мягкий и хорошо изученный. Нимесулид и кетопрофен сильнее подавляют воспаление. Кеторолак считается одним из самых мощных, облегчение наступает быстро, но у него много побочных эффектов: он раздражает желудок и кишечник (ЖКТ), повышает риск кровотечения, влияет на почки. Поэтому курс кеторолака ограничен несколькими днями, и применять его стоит осторожно, лучше после консультации врача.

Инструкция к препарату содержит всё, что нужно знать: показания, противопоказания, интервал между приёмами. Там же указана максимальная суточная доза, превышать её нельзя. Помните, что несколько препаратов из одной группы вместе принимать опасно: их побочные действия складываются.

Обычные таблетки и капсулы начинают действовать примерно через полчаса. Шипучие таблетки и порошки растворяют в воде, они всасываются быстрее, и уже через считанные минуты боль начинает стихать. Ректальные суппозитории удобны, если человека тошнит. Уколы из ампул вводят только медицинские работники: каждая ампула рассчитана на профессиональное применение, и делать инъекции дома опасно.

Если в течение часа облегчение не наступило, не спешите глотать вторую таблетку. Возможно, воспаление слишком сильное, и лекарство с ним не справится. В такой ситуации следует срочно искать стоматолога. Не всегда получается снять зубную боль с первого раза, и это важный сигнал.

Будьте осторожны при язве желудка, повышенной кровоточивости, заболеваниях почек и печени, бронхиальной астме. НПВС нежелательно применять в период лактации без согласования с врачом. Детям младше двенадцати лет подходят только детские формы с расчётом по весу. Превышения доз у детей особенно опасны. Пожилым людям, которые уже принимают препараты для сердца и сосудов, лучше посоветоваться с терапевтом, прежде чем снять зубную боль таблеткой. Храните лекарства в условиях, указанных на упаковке.

Зубные капли на основе камфоры, мятного масла и валерианы продаются во флаконе с пипеткой. Несколько капель наносят на ватный шарик и слегка прижимают к больному зубу. Они притупляют ощущения на короткое время. Гель для дёсен с лидокаином или бензокаином помогает при воспалении десны вокруг зуба мудрости и у детей при прорезывании. Эти средства местного действия плохо проникают внутрь зуба, поэтому при пульпите их эффект невелик. Держите их в недоступном для детей месте.

Полоскание содой готовят просто: половину чайной ложки соды растворяют в стакане воды. Для раствора подойдёт тёплая вода, ни в коем случае не горячая. Полоскание помогает убрать остатки пищи из полости и немного успокоить десну. Раствор соли действует похоже. Готовые антисептики с хлоргексидином уменьшают количество микробов.

Полоскать нужно мягко, без резких движений, особенно если недавно удалили зуб: сильная струя может вымыть сгусток из лунки. Полностью унять воспаление полоскания не могут, но делают болевые ощущения чуть слабее. Это простой способ немного облегчить боль, пока Вы добираетесь до клиники.

В восточной медицине описан метод воздействия на биологически активные точки тела. Самая известная точка располагается на кисти между большим и указательным пальцами. Расстояние до других точек отмеряют условной единицей цунь, равной ширине большого пальца. На точку надавливают круговыми движениями одну-две минуты. По отзывам, массаж помогает отвлечься и немного успокоиться, но доказательств, что он способен снять зубную боль при пульпите, почти нет. Метод безопасен, поэтому его можно попробовать вместе с таблеткой.

Многим кажется, что тепло расслабляет и облегчает боль. На деле тепло усиливает приток крови к области воспаления. Если в тканях скопился гной, согревать щёку опасно: инфекция быстрее распространяется, и отёк может перейти на шею. Тяжёлые осложнения вроде флегмоны требуют госпитализации. Если хочется сделать компресс, используйте только холод.

Короткая боль от холодного, которая проходит за секунды, говорит о кариесе или чувствительности. Здесь достаточно записаться к врачу в ближайшие дни. Если боль возникает без причины, мешает спать, отдаёт в ухо и не стихает часами, лечение нужно в течение суток. Отдалённые последствия затянутого воспаления бывают серьёзными: гибель нерва, киста, потеря зуба.

Болевой синдром может временно исчезнуть, когда нерв погибает. Радоваться этому рано: процесс переходит на кость у корня. Лечить зуб всё равно потребуется, причём сложнее и дольше. Так что стремление максимально быстро снять зубную боль таблеткой не должно заменять лечение. Очень часто именно отложенная помощь превращает простой кариес в удаление.

Во многих городах работает дежурная стоматология. Уточните заранее, где в Вашем районе принимают круглосуточно, и сохраните номер в телефоне. Многие клиники ведут приём без записи для пациентов с острой болью, поэтому звоните и спрашивайте. Визит к стоматологу при сильной боли лучше не откладывать даже на день. Если появляется отёк, повышается температура или становится трудно глотать, для снятия острого состояния нужна срочная помощь.

Если Вы едете в отпуск, в командировку или на дачу, соберите небольшую аптечку для полости рта. В неё стоит положить привычное обезболивающее с инструкцией, зубную нить, небольшой флакон антисептика для полоскания, одноразовый пакет для льда. Заранее посмотрите, где в месте отдыха работает ближайшая клиника. Перед долгой поездкой полезно пройти осмотр у стоматолога и вылечить подозрительные зубы, особенно если впереди перелёт: перепады давления иногда провоцируют обострение воспаления под старой пломбой.

При подъёме на высоту давление вокруг снижается, а в замкнутых пустотах под пломбой или в воспалённой пульпе остаётся прежним. Разница давит на нервные окончания. Это явление называют барологической реакцией. Обычно оно проходит после посадки. Если неприятные ощущения повторяются в каждом полёте, значит, в зубе есть скрытая проблема, и её стоит показать врачу.

Похожие ощущения в челюсти дают воспаление гайморовой пазухи, невралгия тройничного нерва, воспаление височно-нижнечелюстного сустава, иногда ухо. При гайморите болят сразу несколько верхних зубов, усиливается ощущение при наклоне головы, заложен нос. При невралгии бывают короткие простреливающие приступы от лёгкого прикосновения к коже лица. При проблемах с суставом неприятно открывать рот, слышен щелчок. Точную причину установит врач, иногда вместе с лор-специалистом или неврологом.

После лечения острого воспаления в первые сутки откажитесь от горячей и очень твёрдой пищи. Анестезия проходит через два-три часа, до этого момента не ешьте, чтобы не прикусить щёку. Если врач дал рекомендации по полосканиям или приёму лекарств, выполняйте их. Остановить лечение на полпути нельзя: временная пломба рассчитана на ограниченный срок. Только полное завершение работы избавляет от повторных приступов.

Пока зуб не вылечен, откажитесь от сладкого, мёда, газированных напитков и соков: сахар и кислота проникают в полость и раздражают воспалённые ткани. Не пейте очень холодное и горячее, лучше выбирать еду и напитки комнатной температуры. Твёрдые орехи, сухари, семечки могут застрять в дырке или расколоть ослабленную стенку. Жуйте на противоположной стороне. Подойдут супы, каши, пюре, йогурты, омлет, творог. Алкоголь не используйте как средство облегчения: он усиливает кровоток, плохо сочетается с обезболивающими и может спровоцировать кровотечение.

Скорую нужно вызывать, если отёк быстро распространяется на глаз, шею или дно полости рта, трудно глотать слюну, дыхание стало затруднённым, температура высокая и не снижается, появилась сильная слабость, спутанность сознания. Такие признаки говорят о распространении гнойной инфекции, требующей срочной хирургической помощи в стационаре. Ждать утра или записи в поликлинику в этой ситуации нельзя.

Пока едет бригада, сядьте полусидя, не принимайте горячий душ, не прикладывайте тепло к лицу. Подготовьте список лекарств, которые Вы уже приняли, с указанием времени приёма. Эта информация поможет врачам выбрать безопасное лечение и не превысить допустимое количество препаратов. Если рядом есть близкий человек, попросите его побыть с Вами.

Мы сделаем всё, чтобы быстро снять зубную боль, и проведём лечение так, чтобы она не вернулась.

Мы принимаем пациентов с острой болью в день обращения, быстро находим причину, снимаем боль под надёжной анестезией и составляем план лечения. Объясняем, какие лекарства можно принимать до и после визита.

Если у Вас болит зуб, пожалуйста, не терпите и не экспериментируйте с опасными методами. Позвоните нам: мы избавим Вас от боли и поможем сохранить зуб.

Что лучше всего помогает от зубной боли?

Обезболивающие по инструкции и холод на щёку до визита к врачу.

Можно ли греть больной зуб?

Нет, это опасно.

Сколько можно терпеть зубную боль?

Лучше не терпеть и обратиться к врачу как можно скорее.

Можно ли пить антибиотики при зубной боли?

Только по назначению врача.

Почему боль усиливается ночью?

Из-за притока крови к голове в горизонтальном положении.

• Каннер Р. Секреты лечения боли. – М.: Бином, 2006. – 400 с.
• Moore P.A., Hersh E.V. Combining ibuprofen and acetaminophen for acute pain management after third-molar extractions: translating clinical research to dental practice // J Am Dent Assoc. – 2013. – 144 (8): 898–908.
• Hersh E.V., Moore P.A., Grosser T. et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and opioids in postsurgical dental pain // J Dent Res. – 2020. – 99 (7): 777–786.